Huiddroogheid (of xerose) verwijst naar een huid die chronisch een tekort heeft aan vocht en/of lipiden in de hoornlaag. Het onderscheidt zich van een gewone, constitutioneel droge huid door de ernst ervan: zichtbare schilfers, een constant trekkerig gevoel, jeuk, ruwheid en soms pijnlijke kloven. Xerose kan primair zijn (atopie, ichthyose, psoriasis) of secundair aan externe factoren (centrale verwarming, kalkrijk water, zeep en reinigingsmiddelen, geneesmiddelen zoals retinoïden of diuretica). Het belangrijkste mechanisme is de toename van het onmerkbare vochtverlies (TEWL) door een tekort aan ceramiden en natuurlijke vochtinbrengende factoren (NMF). Glycerine (glycerol) is de eerste bevochtiger die moet worden aangevuld — het trekt water aan uit de diepere huidlagen en vermindert snel de TEWL.
Verzorgingsproducten voor de droge huid kunnen worden onderverdeeld in drie elkaar aanvullende groepen:
Dexpanthenol (provitamine B5, Bepanthensensicalm Anti-jeukcrème) versnelt het herstel van de huidbarrière en vermindert jeuk als gevolg van droogheid.
De keuze van het reinigingsmiddel is net zo belangrijk als die van de vochtinbrengende verzorging — een gewone zeep met een alkalische pH (9-10) vernietigt bij elke wasbeurt het lipidencement. Geschikte alternatieven zijn: verzachtende reinigingsoliën (A-Derma Exomega Control Reinigingsolie, reinigt en hydrateert tegelijkertijd), zeepvrije, overvetende schuimende gels (A-Derma Exomega Control Schuimende Gel, Ducray Ictyane) en vloeibare Aleppo-zepen (Laino, met voedende laurierolie). De ‘soak and smear’-regel: breng de verzachtende crème binnen 3 minuten na het afdrogen aan om de opname van de werkzame stoffen te maximaliseren.Arganolie (48 % oliezuur, vitamine E), aangebracht op een vochtige huid na het douchen, is een effectieve natuurlijke verzachtende crème voor lichte tot matige xerose van het lichaam.
Niacinamide (vitamine B3) werkt via meerdere mechanismen tegelijk: stimulering van de synthese van ceramiden, verhoging van de keratineproductie, vermindering van de TEWL en een lichte ontstekingsremmende werking. De SVR B3 Hydra Concentré Réparateur-ampul (niacinamide + glycerine) is ontwikkeld voor de droge huid met roodheid en reactieve irritaties. De Cerave Crème Anti-Rugosités (ceramiden + ureum + niacinamide) is de meest complete triactieve formule voor een ruwe en xerotische huid. Deze producten moeten dagelijks (’s ochtends en ’s avonds) worden gebruikt als kuur van 4 tot 8 weken om een blijvende verbetering te bereiken.
De meeste gevallen van een droge huid reageren goed op verzachtende verzorgingsproducten binnen 4 tot 8 weken. Bij bepaalde symptomen is een consult noodzakelijk: aanhoudende klachten ondanks een strikte verzorgingsroutine van 4 weken, geïnfecteerde kloven of lichenificatie, intense jeuk ’s nachts die de slaap verstoort, of xerose in combinatie met het gebruik van medicijnen. Xerose bij ouderen of diabetici vereist een specifieke behandeling. Inwendigehydratatie (minstens 1,5 liter water per dag) blijft de eerste maatregel die moet worden geoptimaliseerd, ongeacht de oorzaak — systemische uitdroging heeft namelijk een directe invloed op de conditie van de huid.
