El peeling es una exfoliación química controlada que elimina las capas superficiales de la epidermis para estimular la renovación celular. La clasificación se basa en la profundidad de acción. El peeling superficial (AHA, BHA, PHA en bajas concentraciones) no traspasa la capa granular de la epidermis; está indicado para cutis apagados, poros dilatados e imperfecciones leves. El peeling medio (ácido tricloracético, TCA, al 15-35 %) llega hasta la dermis papilar; está indicado para las manchas pigmentarias y las arrugas superficiales, y su aplicación está reservada a los dermatólogos. El peeling profundo (fenol, TCA al 35-50 %) llega hasta la dermis reticular y requiere anestesia —exclusivamente médico. En parafarmacia, solo están disponibles los peelings superficiales. La piel apagada y el cutis sin brillo son las indicaciones más habituales para los peelings superficiales de uso doméstico.
Los ácidos para peelings superficiales se distinguen por su mecanismo de acción y su tolerancia cutánea:
La progresión en las concentraciones de AHA es la clave para una rutina de exfoliación eficaz y bien tolerada. ISDIN Glicoisdin 8 Soft (8 % de ácido glicólico) es el punto de partida ideal para principiantes. Enoliss Perfect Skin 20 AHA Gel Renovador Nocturno (20 % de AHA, microexfoliante nocturno) es la etapa intermedia. ISDIN Glicoisdin 25 Intense (25 %, gel concentrado) y Enoliss Mascarilla Exfoliante AHA (tratamiento puntural para dar luminosidad) representan las concentraciones más activas para las pieles acostumbradas. El Dermeden GLY Advanced Peel (fórmula profesional) es el más concentrado disponible en parafarmacia. Es obligatorio utilizar un SPF 30+ al día siguiente de cualquier aplicación y durante todo el tratamiento. El cierre de los poros es uno de los efectos más visibles de los peelings con AHA realizados de forma regular.
Los peelings con ácido salicílico (BHA) y ácido glicólico en concentraciones bajas son los más adecuados para las pieles con acné. La crema exfoliante intensiva Avène Cleanance Comedomed (ácido salicílico + glicólico) es una fórmula con dos ácidos diseñada para pieles grasas con imperfecciones: desobstruye los poros y reduce los comedones. El Aderma Biology Ac Night-Peel Sérum (AHA + BHA + retinol al 0,1 % en versión suave) está formulado para pieles con acné sensibles. La tez apagada asociada al acné es muy frecuente; los peelings combinados de BHA y AHA mejoran simultáneamente la luminosidad y las imperfecciones.
La rosácea y la cuperosis son contraindicaciones relativas: los AHA pueden agravar las rojeces; es preferible utilizar PHA o exfoliantes enzimáticos (papaina, bromelina). Embarazo: el ácido salicílico (BHA) está contraindicado por precaución; los AHA suelen ser seguros en concentraciones bajas, pero se recomienda consultar con un médico. Los fototipos V-VI de Fitzpatrick presentan un mayor riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria: es obligatorio comenzar con las concentraciones más bajas y evitar los peelings en verano. El uso diario de un SPF 30+ es imprescindible durante todo el tratamiento. El corrector mineral no comedogénico es el más adecuado para disimular las rojeces transitorias que aparecen al día siguiente de un peeling activo.
Para las manchas pigmentarias y la tez apagada, los peelings con ácido glicólico y ácido láctico son los más indicados: su acción exfoliante acelera la eliminación de las células hiperpigmentadas y estimula la síntesis de nuevas células no pigmentadas. La crema de noche Embryolisse Anti-Manchas con Peeling de Luminosidad (AHA + principios activos aclarantes) y la mascarilla Enoliss con Peeling AHA Efecto Piel Renovada y Luminosidad son fórmulas específicamente orientadas a la luminosidad y a la uniformidad del cutis. La loción Enoliss Perfect Skin Body 25 AHA (100 ml) amplía la rutina de exfoliación al cuerpo, lo que resulta especialmente útil para las zonas con hiperqueratosis (codos, rodillas, escote) y las pieles apagadas del cuerpo. La combinación de exfoliación con AHA y principios activos despigmentantes (niacinamida, vitamina C) constituye la sinergia más completa para las manchas y el tono desigual de la piel; se recomienda espaciar su aplicación al menos una hora para evitar interacciones entre los principios activos.
