Gleitmittel unterscheiden sich durch ihre Zusammensetzung:
Aloe Vera (stabilisiertes Gel aus frischen Blättern) ist der am besten dokumentierte Grundstoff für natürliche Gleitmittel. Seine Polysaccharide (Acemannan) bilden einen viskoelastischen Film, der die natürlichen Scheidensekrete nachahmt, ohne den pH-Wert zu stören. Ihre Anthrachinone und Phytosterole lindern Reizungen der Vaginalschleimhaut – besonders vorteilhaft bei postmenopausaler Trockenheit. Ihre leichte antimikrobielle Wirkung reduziert bestimmte opportunistische Erreger, ohne die schützenden Lactobacillus-Bakterien zu beeinträchtigen.
Hyaluronsäure (HA) mit hohem Molekulargewicht ist der leistungsstärkste feuchtigkeitsspendende Wirkstoff für Gleitmittel auf Wasserbasis: 1 g HA bindet bis zu 6 Liter Wasser – eine einzigartige hygroskopische Eigenschaft, die die Feuchtigkeit der Schleimhäute noch lange nach dem Auftragen aufrechterhält. HA fördert die Vermehrung der vaginalen Epithelzellen und beschleunigt so die Heilung von durch Trockenheit verursachten Mikroläsionen. Klinische Studien zu vaginalen Gelen mit HA bestätigen eine signifikante Verbesserung der Trockenheit in der Perimenopause.
Zwei Wirkstoffe für Gleitmittel, die für empfindliche Schleimhäute bestimmt sind:
Milchsäure ist der physiologischste Regulator des vaginalen pH-Werts – sie wird auf natürliche Weise von den vaginalen Lactobacillus-Bakterien produziert. Durch ihre Zugabe zu Gleitmitteln wird der saure vaginale pH-Wert (3,8 bis 4,5) aufrechterhalten, der vor bakterieller Vaginose und der Vermehrung von Candida schützt. Herkömmliche Gleitmittel haben oft einen pH-Wert von 7 (neutral) – sie wirken alkalisch und können bei häufiger Anwendung die Mikrobiota stören. Bevorzugen Sie für den regelmäßigen Gebrauch Gleitmittel mit einem pH-Wert von 3,8–4,5 und Milchsäure.
Vaginale Probiotika (Lactobacillus rhamnosus, L. reuteri, L. crispatus) stärken die schützende Mikroflora, die das vaginale Milieu ansäuert und das Risiko für bakterielle Vaginose und wiederkehrende Pilzinfektionen senkt – Metaanalysen bestätigen ihre Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Rückfällen. In Synergie mit vaginaler Hyaluronsäure (Zäpfchen, Gele) bilden sie den integrativen Standardansatz bei chronischer Scheidentrockenheit: Die Hyaluronsäure repariert das Vaginalepithel, während die Probiotika das mikrobiotische Gleichgewicht wiederherstellen.