Ginkgo biloba ist ein aus Asien stammender Baum, der als eine der ältesten noch existierenden Pflanzenarten gilt (über 270 Millionen Jahre). Seine fächerförmigen Blätter enthalten spezifische Wirkstoffe: Flavonoide (Quercetin, Kaempferol) und Terpene (Ginkgolide, Bilobalid). Diese Verbindungen erklären seine traditionellen Anwendungsbereiche, die auf die Mikrozirkulation und die kognitiven Funktionen ausgerichtet sind. Die im Handel erhältlichen Extrakte sind standardisiert (in der Regel 24 % Flavonoide und 6 % Terpene). Er wird traditionell mit durchblutungsfördernden Pflanzen wie Rotem Weinlaub und Rosskastanie oder mit stärkend wirkenden Pflanzen wie Ginseng kombiniert.
Die EMA (Europäische Arzneimittelagentur) erkennt den standardisierten Ginkgoblatt-Extrakt in zwei unterschiedlichen Kontexten an. Als „etablierte Anwendung“ (well-established use) zur Verbesserung altersbedingter kognitiver Beeinträchtigungen und der Lebensqualität bei leichtem kognitivem Rückgang bei Erwachsenen. In der traditionellen Anwendung zur Linderung von Schweregefühl in den Beinen und Durchblutungsbeschwerden in den Extremitäten, nachdem eine schwerwiegende Erkrankung durch einen Arzt ausgeschlossen wurde. Ginkgo stellt weder eine vorbeugende noch eine heilende Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen dar, und jede ausgeprägte kognitive Symptomatik muss ärztlich abgeklärt werden. Der Schutz der Hautbarriere und eine gesunde Lebensweise runden den Ansatz ab.
Zur Unterstützung des Gedächtnisses und der geistigen Konzentrationsfähigkeit, insbesondere bei Senioren:
In Kombination mit einer gesunden Schlafhygiene, regelmäßiger körperlicher Aktivität und kognitiver Stimulation.
Zur Förderung der Durchblutung und bei schweren Beinen wird Ginkgo traditionell zur Unterstützung der Mikrozirkulation in den Extremitäten (kalte Hände und Füße, Schweregefühl) eingesetzt. Es lässt sich in phytotherapeutische Ansätze zur Behandlung des venösen Kreislaufs als 6- bis 8-wöchige Kur integrieren. Bei Personen, die zu Tinnitus oder Schwindel im Zusammenhang mit der Mikrozirkulation im Innenohr neigen, wird es manchmal begleitend eingesetzt, vorbehaltlich einer vorherigen ärztlichen Diagnose, da diese Symptome auf vielfältige Ursachen zurückzuführen sein können, die einer Abklärung bedürfen. In Kombination mit einfachen Maßnahmen: Spazierengehen, Beine hochlegen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
Ginkgo ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich. Kapseln und Tabletten mit standardisiertem Trockenextrakt (EGb 761 oder gleichwertig, 24 % Flavonoide / 6 % Terpene) stellen die pharmazeutische Referenzform dar, die am höchsten dosiert und am besten erforscht ist.Der Flüssigextrakt oder die Urtinktur ermöglichen eine schnelle Aufnahme und eine flexible Dosierung. Trinkampullen eignen sich für punktuelle Kuren.Der Aufguss aus getrockneten Blättern bietet einen traditionelleren, sanfteren Ansatz, ist jedoch weniger konzentriert an standardisierten Wirkstoffen. Die klassische Kur dauert 6 bis 12 Wochen und kann nach einer therapeutischen Pause wiederholt werden. Die Einnahme erfolgt in der Regel zu den Mahlzeiten, um Verdauungsbeschwerden zu vermeiden. Bevorzugen Sie standardisierte Extrakte, um eine reproduzierbare Dosierung der Flavonoide und Terpene zu gewährleisten.
Ginkgo biloba birgt ein Blutungsrisiko, das strenge Vorsichtsmaßnahmen erfordert. Es ist ausdrücklich kontraindiziert in Kombination mit Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern (VKA wie Warfarin, Aspirin, Clopidogrel, Heparin, AOD), deren Wirkung es gefährlich verstärken kann. Aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos muss die Einnahme mindestens 1 bis 2 Wochen vor jedem chirurgischen Eingriff oder jeder zahnärztlichen Behandlung mit Blutungen eingestellt werden. Gerinnungsstörungen und eine Vorgeschichte vonhämorrhagischen Schlaganfällen stellen Kontraindikationen dar. Ginkgo kann Wechselwirkungen mit Antidiabetika, blutdrucksenkenden Mitteln, bestimmten Antidepressiva (Risiko eines Serotonin-Syndroms bei SSRI) und Antiepileptika (Senkung der epileptogenen Schwelle) haben. Schwangere oder stillende Frauen sollten Ginkgo meiden. Bei allen Personen, die sich in einer Langzeitbehandlung befinden, ist eine vorherige ärztliche oder pharmazeutische Beratung zwingend erforderlich. Zu Beginn der Kur können Verdauungsbeschwerden oder leichte Kopfschmerzen auftreten.
Ginkgo wird traditionell je nach angestrebter Wirkung mit anderen Pflanzen kombiniert, wobei blutungsfördernde Kontraindikationen zu beachten sind. Zur kognitiven Unterstützung und als Stärkungsmittel wird es in adaptogenen Rezepturen mit Ginseng und Rhodiola kombiniert. Zur Förderung des Kreislaufs ergänzt er Rotweinrebe und Rosskastanie, die als Referenzpflanzen für den Kreislauf gelten. Zur Unterstützung der Sehkraft ergänzt er Nahrungsergänzungsmittel für ein gesundes Sehvermögen (Lutein, Zeaxanthin, Heidelbeere). Diese Kombinationen sind als fertige Formulierungen erhältlich oder können individuell zusammengestellt werden. Aufgrund der kumulativen blutverdünnenden Wirkung sollte bei Personen mit Blutungsrisiko jede Kombination mit mehreren durchblutungsfördernden Pflanzen von einem Apotheker geprüft werden.
Mehrere Kriterien weisen auf ein zuverlässiges Produkt hin. Die Standardisierung hinsichtlich Flavonoiden (24 %) und Terpenlactonen (6 %) ist das wichtigste Kriterium: Nur standardisierte Extrakte garantieren eine reproduzierbare Dosierung der Wirkstoffe. Das Bio-AB- oder Ecocert-Siegel garantiert die Abwesenheit von Pestizidrückständen. Die Angabe desReferenzextrakts (z. B. EGb 761) zeugt von bewährter pharmazeutischer Qualität.Die Herkunft der Blätter und die Extraktionsmethode müssen angegeben werden. Der Gehalt an Ginkgolsäuren muss kontrolliert und begrenzt werden (unter 5 ppm), da diese Verbindungen potenziell allergieauslösend und in hohen Dosen toxisch sind. Die Verpackung in einer undurchsichtigen Flasche schützt die lichtempfindlichen Wirkstoffe. Vermeiden Sie nicht standardisierte Produkte, bei denen die Wirkstoffkonzentration nicht vorhersehbar ist.
