Газы в кишечнике: как улучшить самочувствие кишечника

Что такое кишечные газы и как они образуются?

Кишечные газы — это совокупность всех газов, присутствующих в пищеварительном тракте: от проглоченного воздуха в желудке до газов, образующихся в результате ферментации в толстой кишке. Они служат ориентиром для выявления конкретных причин. Наша линейка продуктов «Плоский живот» предлагает решения, подходящие для каждого типа конституции.

• Проглоченный воздух (аэрофагия): попадание воздуха в организм при быстром приеме пищи, употреблении газированных напитков, жевании жевательной резинки — выделение через рот (отрыжка) или продвижение по пищеварительному тракту → метеоризм
• Газы, образующиеся в результате ферментации в толстой кишке: CO₂ + H₂ + метан (CH₄, у 30 % людей) + H₂S (запах) — образуются бактериями микробиоты при ферментации непереваренной клетчатки — см. нашу страницу «Вздутие живота»
• Нормальные пищеварительные газы: 200–2 000 мл в сутки — 8–20 нормальных выделений газов в день — образование газов пропорционально процессу ферментации и индивидуальному составу микробиоты
• СИБО (Small Intestinal Bacterial Overgrowth, бактериальный рост в тонком кишечнике): бактериальная колонизация тонкого кишечника → брожение в зоне, где оно не должно происходить → появление газов уже в первые минуты после еды (раннее) → постоянное вздутие живота — диагностика с помощью лактулозного дыхательного теста
• Чрезмерные кишечные шумы (бурчание): усиливаются при интенсивном газообразовании — являются нормальным явлением, но могут вызывать социальный дискомфорт

Частые причины и направление диагностики

• Чрезмерное брожение: рацион, богатый FODMAP (бобовые, крестоцветные, лук, фруктоза) — кишечная дисбиоза — SIBO — см. нашу страницу «Кишечные расстройства»
• СРК (синдром раздраженного кишечника): избыточные газы + боли, связанные с перистальтикой — висцеральная гиперчувствительность усиливает восприятие нормальных газов
• Непереносимость лактозы: дефицит лактазы → не всасывание лактозы → брожение → газообразование + спазмы + диарея через 30 минут — 2 часа после употребления молочных продуктов
• Целиакия: атрофия ворсинок → мальабсорбция → брожение невсасываемых остатков в толстой кишке — серологический тест на анти-трансглутаминазу IgA
• Диагностические тесты: H₂-дыхательный тест (лактулоза для SIBO, лактоза для непереносимости, фруктоза для мальабсорбции) — анализ кала — колоноскопия при наличии «красных флажков» (кровь, потеря веса, лихорадка)

Лекарства и натуральные средства против метеоризма

Ознакомьтесь с активными ингредиентами в нашей линейке пробиотиков и пищевых добавок.

• Симетикон: средство против образования пены в желудке и кишечнике — разбивает пузырьки газа на крупные пузырьки, которые легко выводятся — не всасывается в кровоток — безопасен для младенцев, беременных и пожилых людей — см. нашу страницу, посвященную симетикону
• Активированный растительный уголь: адсорбирует газы и молекулы, вызывающие неприятный запах (H₂S) — быстрое облегчение — принимать с интервалом от приема любых лекарств (минимум 2 часа — адсорбирует также активные вещества)
• Пищеварительные ферменты: альфа-галактозидаза (переваривает галактоолигосахариды бобовых), лактаза (лактоза), амилаза (крахмал) — следует принимать в начале еды для предотвращения образования газов
• Натуральные средства, снимающие метеоризм: перечная мята, имбирь, фенхель, тмин, ромашка — расслабляют гладкую мускулатуру пищеварительного тракта и облегчают выведение газов — травяные чаи после еды или энтерорастворимые капсулы
• Пробиотики (Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium longum): изменяют ферментативный профиль микробиоты в сторону снижения выработки H₂ и H₂S — курс лечения не менее 6–8 недель

Питание, образ жизни и когда обращаться к врачу

• Жуйте медленно: 20–30 раз на каждый кусочек — это уменьшает количество проглатываемого воздуха и улучшает предварительное ферментативное переваривание (меньше ферментируемых остатков)
• Избегайте газированных напитков: каждый глоток газированного напитка высвобождает CO₂ непосредственно в желудок → скопление газов
• Физическая активность: 30 мин/день ходьбы, езды на велосипеде, плавания — стимулирует перистальтику и выведение газов — эффективны йога-позы для пищеварения (Баласана, Апанасана)
• Стресс и газы: кортизол замедляет моторику толстой кишки → застой газов → дискомфорт — сердечная когерентность, медитация
• Обратиться к врачу, если: газы + кровь в стуле, + непроизвольная потеря веса, + стойкая лихорадка, + ночные боли, + симптомы с детства (целиакия) — исключить ВЗК, колоректальный рак, тяжёлую СИБО