При чешуйчатой коже наблюдается видимое шелушение — чешуйки (слои омертвевших ороговевших клеток) накапливаются и отслаиваются в виде белых или серых чешуек. Основные причины:
Керамиды — это структурные липиды кожного барьера, дефицит которых неизменно наблюдается при шелушении кожи; их восстановление с помощью смягчающих средств является приоритетом при всех формах шелушения.
Мочевина является эталонным кератолитическим активным веществом для лечения шелушения кожи тела — она разрывает водородные связи кератина, смягчает чешуйки и способствует их удалению без трения. Молочко для тела с 10 % мочевиной подходит для легких и умеренных форм чешуйчатости — наносить утром и вечером. Гель-крем с 30 % мочевиной показан при тяжелых формах чешуйчатости в зонах гиперкератоза (пятки, локти, голени).Молочная кислота (мягкая AHA) дополняет мочевину в формулах против шелушения — она отшелушивает, одновременно притягивая влагу в роговые слои, уменьшая заметность чешуек без раздражения.
Чешуйки на коже головы возникают в результате двух различных механизмов. Сухие чешуйки (мелкие, белые, свободно отпадающие) связаны с сухостью кожи головы — для их устранения подходят увлажняющие шампуни с мягкими кератолитическими компонентами (мочевина, экстракт березы, селен). Жирные чешуйки (толстые, желтоватые, прилипшие) связаны с себорейным дерматитом (Malassezia furfur) — для их лечения требуются противогрибковые активные вещества (кетоконазол, пиритион цинка, пироктон оламин). Шампунь с кетоконазолом (1–2 раза в неделю, выдерживать 5 минут) является эталонным противогрибковым средством при выраженной жирной перхоти. При рецидивирующей перхоти, не поддающейся лечению обычными шампунями, необходимо обратиться к дерматологу.
ПГА (полигидроксикислоты — глюконолактон, лактобионовая кислота) являются наиболее хорошо переносимыми эксфолиантами для чувствительной шелушащейся кожи — их крупные молекулы остаются на поверхности и оказывают мягкое кератолитическое действие, не раздражая ослабленную кожу.Салициловая кислота (BHA) показана при утолщённых и слипшихся чешуйках (псориаз, себорейный дерматит, кератоз) — благодаря своей жирорастворимости она проникает в утолщённые роговые слои и растворяет связи между чешуйками. Регулирующая эмульсия против чешуек, сочетающая пиритион цинка и салициловую кислоту, является эталонной формулой для лечения себорейного дерматита лица — наносить 2–3 раза в неделю.
