Uma infeção vaginal refere-se a qualquer inflamação ou infeção que afete a vagina, manifestando-se através de comichão, ardor, dores durante as relações sexuais e corrimentos invulgares. Os três tipos mais frequentes são a candidíase vaginal, a vaginose bacteriana e a tricomoníase — cada uma com uma origem e um tratamento distintos, o que torna o diagnóstico médico indispensável antes de qualquer tratamento.
As infeções vaginais resultam geralmente de um desequilíbrio do pH vaginal ou da flora vaginal, o que abre caminho a bactérias ou leveduras patogénicas. Os antibióticos, as duchas vaginais, os desequilíbrios hormonais relacionados com a gravidez ou a menopausa e o uso de roupa demasiado justa ou húmida contam-se entre os fatores de risco mais frequentes. Algumas infeções são também transmitidas sexualmente.
Estas duas infeções apresentam perfis diferentes. A micose vaginal caracteriza-se por comichão intensa, vermelhidão e um corrimento espesso e branco, semelhante a queijo fresco. A vaginose bacteriana, por sua vez, gera um corrimento fino, acinzentado, com um odor característico a peixe, que se acentua após as relações sexuais. Estas diferenças orientam o diagnóstico, mas apenas uma amostra vaginal analisada por um profissional permite uma identificação certa e um tratamento adequado.
O tratamento depende do tipo de infeção. Os antifúngicos — ovulos ou cremes — tratam as candidíases vaginais. Os antibióticos, prescritos por um médico, destinam-se à vaginose bacteriana e à tricomoníase. Os probióticos, em particular aqueles que contêm lactobacilos, restauram a flora e previnem recidivas. Nenhum tratamento deve ser iniciado sem um diagnóstico médico prévio, sob pena de agravar o desequilíbrio.
A prevenção assenta em alguns hábitos simples. Manter uma higiene íntima adequada — sem sabonetes perfumados nem sprays agressivos que alterem o pH — constitui a primeira medida. Usar roupa interior de algodão, evitar roupa demasiado justa e secar bem a zona íntima após o banho limitam a humidade propícia à proliferação de leveduras. Evitar as duchas vaginais preserva a flora protetora natural.
O pH vaginal normal, compreendido entre 3,8 e 4,5, mantém um ambiente ligeiramente ácido que inibe o crescimento de agentes patogénicos. Um desequilíbrio — no sentido da alcalinidade — favorece a vaginose bacteriana, enquanto um pH alterado também pode provocar irritação vaginal. Este pH é frágil e pode ser alterado por antibióticos, relações sexuais desprotegidas ou variações hormonais. Por vezes, os géis ou ovulos reequilibrantes permitem restaurá-lo rapidamente.
Sim. Algumas mulheres desenvolvem infeções vaginais recorrentes, nomeadamente candidíases, devido a um desequilíbrio persistente da flora ou a uma imunidade enfraquecida. As alterações hormonais associadas à gravidez, à menopausa ou aos contraceptivos também podem aumentar a suscetibilidade. Terapias regulares com probióticos e a atenção aos fatores desencadeantes reduzem a frequência das recidivas.
É necessário consultar um médico logo aos primeiros sintomas se nunca tiver tido uma infeção semelhante, se os tratamentos habituais não forem eficazes, se os sintomas se agravarem rapidamente ou se forem acompanhados de febre e dores pélvicas. Estes últimos sinais podem indicar uma doença inflamatória pélvica, uma complicação grave que pode afetar a fertilidade se não for tratada rapidamente.
