Oogzakken zijn niet allemaal hetzelfde — twee radicaal verschillende mechanismen vereisen verschillende benaderingen. Vetwallen (pseudo-herniae van het orbitaalvet) ontstaan door het dunner worden van het orbitaalseptum naarmate men ouder wordt — ze zijn permanent, kunnen niet met cosmetica worden verholpen en vereisen een ooglidcorrectie. Waterzakjes (periorbitale oedeemen) ontstaan door een ophoping van interstitiële vloeistof onder de dunne huid onder de ogen — ze zijn van voorbijgaande aard, het meest uitgesproken ’s ochtends en minder zichtbaar ’s avonds, en reageren goed op ontzwellende verzorgingsproducten, venotonica en drainerende behandelingen. Dit onderscheid is bepalend voor de keuze van de behandeling.
Escin, een saponoside-triterpeen uit de paardenkastanje, is het best gedocumenteerde plantaardige venotonicum voor periorbitale oedeemen. Het vermindert de capillaire permeabiliteit door endotheliale hyaluronidase te remmen, stimuleert de veneuze en lymfatische terugstroom en remt pro-inflammatoire prostaglandinen. De Propolia Roll-on voor de oogcontour combineert plaatselijk aangebrachte escine met het drainerende effect van de koude roll-on-applicator. Bij orale toediening (40 tot 150 mg/dag) is de werkzaamheid ervan bij veneus oedeem aangetoond in verschillende gerandomiseerde klinische studies.
Arnica (Arnica montana) wordt in de homeopathie gebruikt in lage verdunningen (5 tot 9 CH) om de resorptie van peri-orbitale hematomen te versnellen en lokale ontstekingen te verminderen — wat relevant is voor posttraumatische paarsachtige donkere kringen of wallen die verband houden met chronische veneuze stase. Bij uitwendig gebruik (crème of gel met 3-15 % moedertinctuur) heeft het bestanddeel helenaline een directe ontstekingsremmende en oedeemremmende werking. Nooit aanbrengen op beschadigde huid of in contact met het oogslijmvlies.
Menthol activeert de TRPM8-receptoren van de huid rond de ogen, waardoor een lokale reflexmatige vasoconstrictie ontstaat die het gezwollen uiterlijk onmiddellijk vermindert — het werkzame principe van „verfrissende“ contourverzorgingsproducten zoals Jonzac Rehydrate. Het hydrolaat van korenbloem (Centaurea cyanus, pH 4,5-5) heeft een licht samentrekkende werking op de oppervlakkige capillairen onder de ogen. Bij gebruik als koud kompres gedurende 5 minuten ’s ochtends zijn het ontzwellende effect en het comfort voor de ogen aangetoond.
Koninginnengelei (10-hydroxy-2-decenoïnezuur, 10-HDA) remt NF-kB en stimuleert de peri-orbitaire dermale fibroblasten — de ontstekingsremmende werking vermindert de kwetsbaarheid van de haarvaten die verantwoordelijk is voor terugkerende wallen.Natriumhyaluronaat met een hoog moleculair gewicht vormt een hygroscopische film die de TEWL rond de ogen vermindert — een beter gehydrateerde huid is beter bestand tegen de ophoping van interstitiële vloeistoffen die verantwoordelijk zijn voor ochtendwallen.
Als aanvulling op de plaatselijk aangebrachte werkzame stoffen versterken en versnellen drainerende handelingen de vermindering van waterige wallen. Handmatige lymfedrainage van het gebied onder de ogen: drie lichte drukbewegingen met de vingertoppen (wijsvinger of ringvinger) van de binnenste ooghoek naar de buitenste ooghoek, vervolgens naar de slaap tot aan de preauriculaire klier — dit traject volgt de natuurlijke lymfedrainage van het gebied onder de oogkas naar de preauriculaire lymfeklieren. Als u dit elke ochtend 5 keer herhaalt, vermindert het interstitiële oedeem binnen 3 tot 5 minuten. De koude roll-on (La-Rosée Verfrissende Stick) combineert deze mechanische drainerende beweging met vasoconstrictie door de kou — klinisch aangetoonde doeltreffendheid bij het verminderen van ochtendwallen al na 15 dagen regelmatig gebruik.
