La levure de riz rouge (Monascus purpureus) est un complément alimentaire issu de la fermentation du riz, utilisé depuis des siècles en médecine traditionnelle chinoise. Elle renferme des monacolines, dont la monacoline K, dont la structure est proche d'une statine, la lovastatine. Pour cette raison, son usage est strictement encadré en Europe et nécessite l'avis d'un professionnel de santé.
La levure de riz rouge résulte de la fermentation du riz par la moisissure Monascus purpureus. Elle contient des monacolines, des phytostérols et des antioxydants. Il s'agit avant tout d'un complément alimentaire, à ne pas confondre avec un médicament hypocholestérolémiant.
En Europe, le règlement UE 2022/860 limite la dose de monacolines à moins de 3 mg par jour ; toute dose égale ou supérieure à 3 mg est interdite. L'ancienne allégation sur le cholestérol, fondée sur 10 mg, n'est donc plus autorisée. L'étiquette doit porter des avertissements obligatoires.
En 2025, l'EFSA a estimé que la sécurité de ces monacolines n'est pas établie, même en dessous de 3 mg par jour.
La monacoline K agit sur la même enzyme que les statines, l'HMG-CoA réductase. Elle expose donc aux mêmes risques qu'une statine et ne constitue pas une alternative à un traitement prescrit. Ne remplacez jamais un médicament par ce complément : la prise en charge du cholestérol et du système cardiovasculaire relève d'un suivi médical.
Les formulations combinent souvent la levure de riz rouge à d'autres nutriments, sans que cela supprime ses risques.
Bien que d'origine naturelle, la levure de riz rouge agit comme une statine et peut entraîner de réels effets indésirables.
Elle est contre-indiquée en cas de maladie hépatique ou rénale, de prise de statines ou d'anticoagulants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Un suivi médical est indispensable.
La qualité et la sécurité priment. Choisissez un produit garanti sans citrinine, une toxine produite par certaines moisissures et nocive pour les reins et le foie. Vérifiez une origine tracée, une teneur en monacolines conforme à la limite européenne de moins de 3 mg par jour, et privilégiez les formules associant de la coenzyme Q10. En cas de traitement ou de problème de santé, demandez conseil à votre pharmacien avant toute prise. Contenu validé par Arnaud, Docteur en Pharmacie.