Una cicatriz es el tejido fibroso que sustituye a la piel normal tras la reparación de una herida, ya sea accidental o consecuencia de una intervención quirúrgica. Este tejido de reparación, compuesto principalmente por colágeno reorganizado, nunca recupera exactamente las propiedades de la piel original: suele ser menos elástico y carece de folículos pilosos y glándulas sudoríparas, lo que explica que su aspecto suele ser diferente al del resto de la piel circundante.
Las cicatrices se distinguen según su relieve y su evolución: la cicatriz normotrófica permanece plana y discreta; la cicatriz hipertrófica forma un relieve grueso, pero se limita a la zona de la herida inicial; la cicatriz queloide se extiende más allá de los límites de la herida original, y la cicatriz atrófica, por el contrario, forma un hueco, frecuente tras el acné. El aceite de rosa mosqueta se utiliza tradicionalmente como tratamiento complementario para las cicatrices atróficas y las marcas residuales, mediante un masaje suave y regular.
La cicatrización se refiere al proceso dinámico de reparación cutánea, con sus fases inflamatoria, proliferativa y de remodelación, que se prolonga desde unas semanas hasta varios meses, dependiendo de la profundidad de la herida. La cicatriz, por su parte, corresponde al resultado final de este proceso una vez finalizada la remodelación: se habla de cicatrización mientras el proceso está en curso, y de cicatriz una vez que el tejido se ha estabilizado, generalmente entre 12 y 18 meses después de la lesión inicial.
La centella asiática es el ingrediente de referencia para mejorar el aspecto de las cicatrices, ya que estimula la síntesis de colágeno y favorece la calidad del tejido de reparación. Un masaje diario de unos minutos sobre una cicatriz ya cerrada, combinado con este principio activo, también favorece la flexibilización del tejido fibroso y puede contribuir a atenuar visualmente su relieve a lo largo de las semanas.
Una cicatriz reciente es especialmente vulnerable a la radiación UV, que puede provocar una hiperpigmentación duradera de la zona de la cicatriz, haciéndola más visible y más oscura que la piel circundante. Es fundamental aplicar un protector solar de factor alto sobre la cicatriz durante al menos un año tras su formación para preservar un resultado estético óptimo.
Se recomienda una consulta dermatológica en caso de cicatriz queloide que siga extendiéndose, de picor o dolor persistente en la zona de la cicatriz, o de molestias funcionales que limiten la movilidad cerca de una articulación. Un tratamiento calmante conalantoína puede acompañar la fase de seguimiento mientras se espera esta opinión, sin sustituir el tratamiento específico si fuera necesario.