Кожная аллергия — это аномальная иммунная реакция кожи на аллерген, которая предполагает предварительную сенсибилизацию, а затем реакцию при последующих контактах с аллергеном. Существует четыре основных типа:
Общим механизмом является дегрануляция мастоцитов с высвобождением гистамина, лейкотриенов и провоспалительных цитокинов — что приводит к появлению покраснений, зуда, отека и пузырьков. Сезонные аллергии и кожные аллергии часто имеют общую атопическую предрасположенность — у пациента, страдающего респираторной аллергией, повышен риск развития кожной аллергии.
Антигистаминные препараты H1-блокаторы являются лечением первой линии при IgE-опосредованных кожных аллергиях (крапивница, острый контактный дерматит). Поларамин (декскорфенирамин, 1-е поколение) обладает седативным действием — он проникает через гематоэнцефалический барьер и назначается только при ночном зуде или аллергиях, мешающих заснуть. Цетиризин (Cetirizine 10 мг Mylan, Actifed Reactine, Drill Allergie, Biogaran) и лоратадин (Humex Allergie Loratadine) — это неседативные антигистаминные препараты 2-го поколения с продолжительностью действия 24 часа. Цетиризин обладает слегка более выраженным седативным эффектом, чем лоратадин, при эквивалентных дозах — лоратадин предпочтительнее для водителей и специалистов, которым требуется максимальная бдительность.Чеснок (Allium sativum) оказывает естественное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, дополняющее действие антигистаминных препаратов при рецидивирующих аллергических состояниях.
Гомеопатия предлагает несколько подходов. Histaminum (200K, 1000K, Boiron) — это нозод гистамина, который применяется в высоких разведениях для десенсибилизации аллергического фона. Lehning 12 Sulfur — гомеопатический комплекс для лечения хронической экземы (Sulfur + Graphites + Sepia), подходящий при мокнущей и зудящей экземе. Дикая фиалка (Viola tricolor, PhytoFrance EFG Bio) является основным фитотерапевтическим растением при кожных аллергиях — её флавоноиды и производные салициловой кислоты оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие при дерматитах.Ацерола (натуральный биодоступный витамин С) укрепляет иммунную толерантность и стабилизирует мастоциты — рекомендуется принимать в качестве профилактического средства в периоды повышенного риска.
Ланцетный подорожник (Plantago lanceolata) — это растение с доказанным противоаллергическим действием: содержащиеся в нём иридоиды (акубин, каталпол) и фенольные кислоты подавляют выделение гистамина и уменьшают воспаление кожи. Его применение показано при легких контактных дерматитах, реакциях на укусы насекомых и склонности к экземе.Шиповник (Rosa canina), богатый природным витамином С и флавоноидами, является дополнительным противоаллергическим средством, которое часто сочетается с подорожником в фитотерапевтических препаратах для поддержки иммунитета и снижения гиперреактивности кожи.
Для аллергической кожи необходимы средства, в составе которых отсутствуют наиболее распространённые аллергены (ароматизаторы, консерванты MIT/CMIT, красители, латекс). Критерии выбора: формула без отдушек, без парабенов, протестированная под контролем дерматологов, с сертификатом гипоаллергенности, с физиологическим pH (4,5–5,5).Экстракт косточек грейпфрута (EPP) — это натуральный антибактериальный консервант, который успешно заменяет аллергенирующие синтетические консерванты в натуральных средствах по уходу за аллергической кожей. Облепиха (Hippophae rhamnoides, каротиноиды + витамин Е + омега-7) — восстанавливающий и противовоспалительный активный ингредиент, подходящий для аллергической и атопической кожи.
Питание играет документально подтверждённую роль в регулировании аллергической предрасположенности кожи. Жирные кислоты омега-3 (жирная рыба, льняное семя, орехи) снижают выработку провоспалительных медиаторов (ПГЕ2, лейкотриенов серии 4), которые усиливают аллергические реакции — прием добавок с ЭПК/ДГК может снизить частоту и интенсивность обострений экземы. Пробиотики (Lactobacillus rhamnosus GG, L. reuteri) модулируют иммунный ответ Th1/Th2 и снижают аллергическую гиперреактивность у детей с атопией (клинические данные). Витамин D (дефицит которого часто наблюдается у пациентов с атопией) оказывает иммунорегулирующее действие на дендритные клетки и регуляторные Т-лимфоциты — его прием часто рекомендуется зимой.Облепиха (богатая витамином С, каротиноидами и омега-7) — это антиаллергический суперпродукт, способствующий восстановлению кожи, который особенно актуален для людей с атопическим конституциональным типом.