Che cos'è la mucosa nasale e quali sono le sue funzioni?
La mucosa nasale è lo strato epiteliale che riveste l'interno delle cavità nasali. Costituisce la prima barriera fisiologica tra l'ambiente esterno e le vie respiratorie profonde: il suo stato di salute condiziona direttamente la qualità della respirazione, l'immunità locale e la percezione olfattiva. I prodotti perl’igiene nasale e la linea Sphère ORL sono disponibili nel negozio online.
- Struttura istologica: epitelio cilindrico pseudostratificato ciliato — cellule ciliate (300 ciglia/cellula che battono 1.000 volte al minuto) — cellule caliciformi secernenti muco — ghiandole sottomucose (muco acquoso e viscoso) — fitta rete vascolare sottomucosa (conche nasali — tessuto erettile nasale che consente la termoregolazione)
- Filtrazione: il muco intrappola le particelle > 10 µm (polvere, pollini, spore, batteri) — le ciglia le convogliano verso la faringe tramite la clearance mucociliare (rinnovo del tappeto mucoso in 10-20 min) — prima linea di difesa meccanica contro gli agenti patogeni inalati
- Condizionamento dell’aria: umidificazione dell’aria all’80–95 % di umidità relativa — riscaldamento a 34 °C prima che l’aria raggiunga la trachea — protezione indispensabile del parenchima broncoalveolare dall’aria fredda e secca
- Immunità locale: IgA secretorie (anticorpi anti-infettivi prodotti dal tessuto linfoide della mucosa) — cellule dendritiche (attivazione della risposta immunitaria adattativa) — macrofagi residenti — produzione di peptidi antimicrobici (defensine)
- Olfatto: la mucosa olfattiva nella parte superiore delle fosse nasali (palato di ciascuna fossa) concentra le cellule recettrici olfattive — iposmia o anosmia in caso di compromissione della mucosa (rinite grave, infezione virale, tra cui il COVID-19)
Quali patologie colpiscono la mucosa nasale?
- Rinite allergica: infiammazione mediata dalle IgE in risposta agli allergeni (pollini, acari, animali) — vasodilatazione, edema della mucosa, ipersecrezione di muco — allergia stagionale o perannuale — trattamento con antistaminici e corticosteroidi nasali
- Rinite infettiva: infiammazione virale (rinovirus, RSV) o batterica secondaria — congestione nasale, secrezioni, sensazione di bruciore — risoluzione in 7–10 giorni per le forme virali
- Sinusite: estensione dell’infiammazione ai seni paranasali per contiguità con la mucosa — ostruzione del drenaggio sinusale — dolori da pressione facciali
- Atrofia della mucosa e naso secco: diminuzione della produzione di muco con l’avanzare dell’età, in ambienti secchi o dopo un uso prolungato di vasocostrittori — mucosa indebolita, facile tendenza al sanguinamento, naso irritato e suscettibile alle infezioni
- Impatto dello stress: il cortisolo cronico riduce la secrezione di IgA secretorie e altera la funzione ciliare — mucosa più secca, meno protettiva, più vulnerabile alle infezioni ORL ricorrenti
Come preservare la salute della mucosa nasale?
- Idratazione e lavaggio nasale: da 1,5 a 2 L di acqua al giorno — lavaggio nasale isotonico da 1 a 2 volte al giorno per mantenere l’idratazione della mucosa ed eliminare le sostanze irritanti — umidificatore ambientale se l’umidità relativa è inferiore al 40%
- Vitamina A: essenziale per la differenziazione e il rinnovamento delle cellule epiteliali — carenza associata a metaplasia e indebolimento della mucosa — fonti (fegato, tuorlo d’uovo, carote, patata dolce, spinaci)
- Vitamina C: cofattore nella sintesi del collagene della sottomucosa — azione antiossidante sulle cellule ciliate — rafforzamento dell’immunità mucosale — da 200 a 500 mg al giorno attraverso un’alimentazione varia o l’integrazione
- Omega-3 EPA-DHA: mantenimento della fluidità delle membrane delle cellule epiteliali — proprietà antinfiammatorie che riducono l’edema mucosale durante gli episodi di rinite — da 2 a 3 g/giorno in cura o tramite il consumo regolare di pesce grasso
- Evitare gli agenti irritanti cronici (fumo di tabacco — principale fattore di atrofia mucosa, COV, aria condizionata senza umidificazione) — limitare l’uso di spray vasocostrittori a un massimo di 3–5 giorni (rinite da farmaci)
