Medische beschrijving van Folinoral
Folinoral 25 mg is een geneesmiddel waarvan de werkzame stof calciumfolinaat is. Het behoort tot de farmacotherapeutische klasse van ontgiftende geneesmiddelen voor cytostatische behandeling.
Werkingsmechanisme van Folinoral
Folinezuur is de gereduceerde vorm vanfoliumzuur. In het lichaam fungeert het als een essentiële cofactor van thymidylaatsynthetase, een sleutelenzym dat betrokken is bij de DNA-synthese. Het werkt als een specifieke biochemische antagonist van antifolische middelen.
Indicaties en pathologische context
Dit geneesmiddel is voornamelijk geïndiceerd voor :
- De preventie en correctie van hematotoxiciteit (bloedtoxiciteit) veroorzaakt door bepaalde medicamenteuze behandelingen zoals trimethoprim, salazopyrine of pyrimethamine.
- De preventie en correctie van toxische accidenten veroorzaakt door cytotoxische behandelingen zoals methotrexaat (gebruikt bij leukemie en kwaadaardige tumoren) of trimetrexaat (met name gebruikt bij bepaalde pneumonieën bij immuungecompromitteerde patiënten).
Doelpopulatie voor Folinoral
Deze behandeling is bestemd voor volwassenen en kinderen, onder voorbehoud van naleving van specifieke doseringen aangepast aan de leeftijd en de therapeutische context.
Wijze van gebruik van Folinoral
Folinoral wordt uitsluitend oraal toegediend. De dosering varieert strikt afhankelijk van de indicatie en de bijbehorende behandeling.
Gebruikelijke doses alleen als richtlijn
- Hematotoxiciteit (trimethoprim/salazopyrine): Bij volwassenen, 5 mg per dag voor de duur van de oorzakelijke behandeling. Bij kinderen, 5 mg om de 2 tot 4 dagen.
- Methotrexaat-gerelateerde toxiciteit: Bij intermediaire doses methotrexaat is de indicatieve dosis 25 mg/m² om de 6 uur gedurende ten minste 48 uur.
- Behandeling met trimetrexaat: Folinezuur moet dagelijks worden toegediend tijdens de behandeling en gedurende 72 uur na de laatste dosis, verdeeld over vier doses met gelijke tussenpozen.
Advies van de apotheker
Voorzorgsmaatregelen voor gebruik en controle
- Medische controle: Behandeling met folinoral vereist vaak controle van de eliminatie van methotrexaat met behulp van farmacokinetische parameters en controle van de nierfunctie.
- Braken: In geval van braken tijdens de preventie van methotrexaattoxiciteit is het noodzakelijk contact op te nemen met een arts om parenterale toediening te overwegen.
- Interacties: Dit geneesmiddel kan de werkzaamheid van bepaalde anti-epileptica (fenobarbital, primidon, fenytoïne) verminderen. Omgekeerd kan het de effecten van 5-fluorouracil versterken.
Geef uw mening over het gebruiksadvies en de dosering van Folinoral 25mg 14 capsules met onze partner Verified Reviews na uw aankoop.
Situaties die medisch advies vereisen
- Zwangerschap en borstvoeding: Voorzichtig gebruiken bij gebrek aan voldoende klinische gegevens.
- Lactose-intolerantie: Dit geneesmiddel bevat lactose en wordt niet aanbevolen voor patiënten met glucose- of galactosemalabsorptiesyndroom.
- Anemieën: Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt voor de behandeling van pernicieuze anemie of andere anemieën als gevolg van vitamine B12-tekort.
Regelgevende informatie
- Afgiftestatus: Niet receptplichtig.
- Samenstelling : Calciumfolinaat (27,012 mg) overeenkomend met 25 mg folinezuur. Opmerkelijke hulpstoffen: lactosemonohydraat.
- Bewaren: Geen speciale voorzorgsmaatregelen. Houdbaarheid: 3 jaar.
- Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: THERABEL LUCIEN PHARMA.
Medische samenvatting van het product Folinoral
Folinoral 25 mg is een calciumfolinaathoudend ontgiftend geneesmiddel dat wordt gebruikt om hematologische en cellulaire toxiciteit veroorzaakt door antifolaatbehandelingen (methotrexaat, pyrimethamine, enz.) te voorkomen of te corrigeren. Het werkt als een cofactor in de DNA-synthese en beschermt gezonde cellen tegen bepaalde chemotherapiemiddelen. De orale toediening ervan is onderworpen aan nauwkeurige protocollen, afhankelijk van de dosis van het bijbehorende cytotoxische middel. Strikte medische controle wordt aanbevolen, vooral met betrekking tot de nierfunctie en interacties met geneesmiddelen.
Veelgestelde vragen over Folinoral
Wat is het verschil tussen foliumzuur en folinezuur in Folinoral?
Folinezuur is de gereduceerde (tetragehydrogeneerde) vorm van foliumzuur, waardoor het direct kan fungeren als een enzymcofactor zonder dat het hoeft te worden omgezet door dihydrofolaatreductase, een enzym dat wordt geblokkeerd door bepaalde chemotherapiemedicijnen.
Kan Folinoral 25 mg worden ingenomen tijdens chemotherapie met methotrexaat?
Ja, dit is een van de belangrijkste indicaties voor het voorkomen van methotrexaattoxiciteit, maar het mag over het algemeen niet tegelijkertijd worden ingenomen, tenzij er een specifiek protocol is, omdat het een methotrexaatantagonist is.
Wat moet er worden gedaan als een dosis Folinoral wordt gemist tijdens een reddingsprotocol?
Het naleven van de doseringsintervallen (vaak om de 6 uur bij reddingsprotocollen) is cruciaal voor de effectiviteit van de ontgifting. Als u een capsule vergeet in te nemen of als u braakt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Bestaat er een risico op overdosering met Folinoral 25 mg?
Folinezuur wordt beschouwd als niet-giftig. Het lichaam gebruikt de noodzakelijke dosis en elimineert het overschot; er is geen enkel geval van overdosering waargenomen, zelfs niet bij zeer hoge doses.
Is dit geneesmiddel compatibel met een lactosevrij dieet?
Nee, Folinoral 25 mg bevat lactose als een belangrijk bestanddeel. Het gebruik ervan wordt daarom niet aanbevolen voor mensen die lijden aan galactose-intolerantie of lactasedeficiëntie.